龋齿是牙齿硬组织的一种传染病。由于细菌的作用,牙齿无机晶体的溶解和破坏以及有机物的分解和塌陷导致牙齿硬组织的缺陷。
龋齿大致可分为釉质龋、牙本质龋和牙骨质龋。未经治疗,龋齿可能发展成牙髓炎和根尖周炎,直接吞噬牙齿并形成残余的牙根和牙冠。
龋齿在早期不明显,表现为白色不透明区域,表面无缺陷。随着时间的推移和色素的沉淀,白色区域会变成黄色或棕色,并逐渐扩散到牙齿表面的各个侧面,进一步发展为疾病,牙齿表面釉质脱矿并形成釉质腔。
如果不及时治疗牙洞,细菌会进一步向下扩散,吞噬牙齿,最终穿透牙髓腔,造成牙髓炎。如果牙髓炎得不到有效治疗,炎症将继续向下发展,导致根尖周炎,这将导致根尖的一系列病理变化。
在龋病发展过程中,牙齿在中期开始呈现不同程度的变化。当牙髓炎和根尖周炎发生时,牙齿会有明显的疼痛,特别是急性发作时,疼痛非常强烈,严重影响患者的正常生活。
对于浅龋和中龋,只需要去除和填充龋。对于深龋,如果在龋病清除过程中牙髓未暴露,则应在姑息治疗后进行修复。如果牙髓腔已经暴露,应进行根管治疗。
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