一个好的刷牙方法只能去除大约70%的牙菌斑,许多牙菌斑残留在邻近牙齿表面的接触点之下或其他不容易清洁的区域。
常用于邻面洁净的工具有牙线与牙签
牙线:用尼龙线、丝线或涤沦线来清洁牙的邻面菌斑很有效,特别是对平的或凸的牙面最好。拉下一段约25cm的牙线,将线的两端打双结形面一线圈,或取约33cm的牙线,将线的两端绕在二个中指上,用右、左手指将牙线通过接触点。两指间控制牙线的距离约1~1.5cm 。
当有紧而通不过的感觉时,可做前后拉锯式动作,通过接触点,轻柔地到达接触点下的牙面,同时将牙线放到牙龈沟底以清洁龈沟区,注意不要硬压入龈沟以下过深的组织内。用两指将牙线紧绷,并包绕颈部牙面,使牙线与牙面的接触面积大一些,然后作上下刮动,每一牙面要到5~6次,依次进入相邻牙间隙,逐个将全口牙齿的邻面刮净,并漱去刮下的菌斑。
牙签:牙龈乳头萎缩,特别是在牙周手术后牙间隙增大的情况下,用牙签来洁净暴露的牙面,特别是凹的牙面或根分叉区最为合适。也可以用来对着牙龈加压以刺激及按摩萎缩的牙龈乳头,但习惯上都用牙签剔除嵌塞的食物纤维。牙签有木质和塑料两种。牙间有空隙存在的情况下,牙签以45°角进入,尖对牙合面方向,侧缘接触牙间隙的牙龈,然后用牙签的侧缘洁净牙面,特别在凹的根面和根分叉区可用牙签尖端及侧缘刮剔,如果有食物纤维嵌塞可作颊舌侧穿刺动作,将食物剔出,然后漱口。
当使用牙签时,应该小心不要把牙签的顶端压到健康的牙间乳头区,这样会产生以前不存在的间隙,而且这样小的间隙极难保持清洁,以后只能经常用牙签来剔刮,导致间隙增大。 牙签不应垂直插入,而应沿牙龈形态线平行插入,否则会形成扁平或凹陷的牙龈乳头形状,影响美观和功能。 牙间隙小刷、锥形橡皮尖等也为清洁邻面和按摩牙间乳头的良好的辅助工具。

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